传承沉积底蕴创新迈向世界记上海交通大学医学(3)
【作者】网站采编
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【摘要】科室领导团队合影(左起:季彤教授、陈万涛教授、竺涵光教授、孙坚教授、张志愿院士、邱蔚六院士、张陈平教授、郭伟教授、涂文勇教授、周国瑜教授
科室领导团队合影(左起:季彤教授、陈万涛教授、竺涵光教授、孙坚教授、张志愿院士、邱蔚六院士、张陈平教授、郭伟教授、涂文勇教授、周国瑜教授)
郭伟,科室副主任,现任中华口腔颌面外科专业委员会口腔颌面—头颈肿瘤内科学组组长,CSCO执行委员及恶性黑色素瘤专家委员会委员,NCCN中国版《头颈肿瘤临床实践指南》编委,上海市抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员。2009年荣获上海市发明奖金奖。2011年荣获上海市科技进步奖一等奖;2013年荣获中华医学科技奖三等奖;
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他们平凡而伟大,朴实而光彩,他们身上有着医者最本质的品格。是他们,推动了科室的进一步发展,给口腔颌面部患者带去救助和抚慰。
平台的建设和人才的培养促进了学科的发展,而过去成果的累积,让团队在锐意创新的路上走得更为游刃有余。
作为学科带头人,张陈平带领科研团队在基础研究上有诸多开拓之举:他们在国内外首次发现了PLAG1基因中国汉族人多态性位点,并建立了能够稳定遗传的多形性腺瘤PLAG1转基因小鼠模型;在人唾液腺肿瘤PLAG1转基因小鼠动物模型建立及其基因表达及肿瘤干细胞研究方面积累了丰富的经验,达到国际先进水平。这些研究对唾液腺肿瘤发病机制探索及临床新药的开发、新疗法的探索具有重要价值。
“永远前进,追求卓越”,是张陈平及其团队对待工作的一贯态度,使他们能够承接底蕴,勇敢挑战难题。近几年,针对晚期恶性肿瘤或复发恶性肿瘤,他们开展了多方面创新实践,包括应用多块血管化游离组织瓣串联修复大面积、洞穿性缺损,使患者术后面形、呼吸、吞咽及言语功能得到最大限度的恢复;建立颅颌面联合根治术治疗晚期口腔颌面部恶性肿瘤,采用血管化组织瓣一期整复颅内、外缺损,避免了术后脑脊液漏、颅内感染等严重并发症,显著延长患者的3年和5年生存率;开展全舌、全口底及全喉切除与重建术,使会厌、喉受累的晚期口腔颌面部肿瘤患者3年生存率达35%等。
大胆突破手术禁区,他们为口腔颌面部晚期恶性肿瘤患者开创了一条希望之路。
让病人重新获得生存希望的同时,张陈平和他所在的团队不忘给患者带去更高的生存质量。因为类似手术常常会给患者留下难以承受的伤痛——面容损毁,呼吸、言语、吞咽等相关功能缺失等。凭借自己多年在头颈肿瘤外科治疗尤其是在口腔颌面部缺损功能重建领域居于国际前沿的丰富经验,张陈平带领科室率先从保存下颌骨功能、修复下颌骨功能以及下颌骨重建术后功能评价三个方面对下颌骨缺损的形态与功能重建进行了系统研究并取得了系列成果,包括应用“开窗减压术”治疗下颌骨大型囊性病变,保存和恢复下颌骨的形态与功能;应用血管化髂骨肌瓣同期牙种植技术重建下颌骨外形和咀嚼功能;首创并临床应用血管化腓骨结合同期牵引牙种植(DID)技术行下颌骨功能性重建。腓骨移植是下颌骨重建的最常用的修复方法,但腓骨较薄高度不足,需应用腓骨双叠等技术进行修复才能解决。针对这一临床难题,张陈平教授及其团队在国际上首次进行血管化腓骨移植同期DID植入下颌骨重建术,开创性地将显微外科技术、牵引成骨技术与牙种植修复技术融为一体,此发明能够在下颌骨重建一期手术中进行,缩短了手术时间、减少了手术次数,成功地解决了腓骨重建下颌骨所存在的临床难题,一期获得良好形态与功能效果,达到了国际先进水平。国外同行对该项技术赞誉不绝:美国、德国、日本、新加坡等多国邀请张陈平教授前去讲学,受到广泛好评。我国著名口腔颌面外科专家刘宝林教授在一次全国大会中总结道:“张陈平教授发明的DID技术是近十年来我国在种植与修复领域最具创新性的成果之一”。
“治病的同时,恢复容貌,重获功能,这些本来需要多次手术解决的问题,如今要尽量在一次手术中得到解决。这需要做手术的医生不仅具有本专业知识外,还要有着整形外科的基础,谙熟于显微外科的技术,甚至还需要来自神经学科的帮助。”张陈平如是介绍。多学科交叉为科室实现跨越式发展带来了新契机,也是“中国式口腔颌面外科”的重要基础。
或许因为长时间奋战在临床第一线,张陈平和他所在的团队十分注重临床研究,以近年完成的上海市科委生物医药重大课题“口腔鳞癌早期分子诊断和个体化综合序列治疗随机、多中心研究”为例,该课题对早期舌体鳞癌进行临床研究,发现病理分化程度与神经血管侵犯与早期舌癌的转移相关。“西妥昔单抗其联合化疗对中晚期口腔/口咽癌疗效评价”则是又一前瞻性多中心临床对照试验,为晚期患者的规范治疗提供了科学证据。相关研究成果已发表在Plos One等杂志上,且为科室生物样本库的建立提供了样本支持。
文章来源:《中国口腔颌面外科杂志》 网址: http://www.zgkqhmwkzz.cn/qikandaodu/2021/0301/384.html
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